軍團菌
軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。根據2007年世界衛生組織(WHO)指南,軍團菌病分為3種亞型:
① 肺炎型軍團菌?。?/b>LD): 以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染,又稱軍團菌肺炎;
② 肺外綜合征:即感染從肺部播散至肺外其他系統;
③ 龐蒂亞克熱:主要表現為急性發熱,病程呈自限性。
軍團菌病的主要致病菌為嗜肺軍團菌血清1型。男性多于女性。老年人、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。軍團菌病的病死率約為15%,年齡越大,病死率越高,有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多數為呼吸衰竭,其次為休克和急性腎功能衰竭。如能早期診斷及給予有效治療,病死率可降低。
軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌,廣泛存在于自然環境中,其傳染源是水源和空調系統,通過空氣傳播,自呼吸道侵入,吸入人體后會出現上呼吸道感染及發熱的癥狀,嚴重者可導致呼吸衰竭和腎衰竭。
人工供水系統有時也能為軍團桿菌的大量繁殖提供生存環境。這些系統包括淋浴器、礦泉池、噴泉以及空調設備的冷卻水塔。
2020年8月7日,美國疾控中心稱,其位于亞特蘭大的數座辦公樓已經因為供水系統內的軍團菌而被封閉。
1、軍團菌知識介紹
1)起源
軍團菌,又稱退伍軍人?。ê喎QLD),來自1976年在費城美國退伍軍人大會,與會者感染了一種神秘的類似肺炎的疾病。
記載:221例奇怪的呼吸道疾病。
癥狀:高燒、寒戰、肌肉痛、頭痛,最后發展成干咳并且呼吸困難。部分患者發展成肺部斑點狀損壞的典型嚴重的肺炎癥狀。超過三分之二的患者需要住院治療,最后有34人死亡。
2)軍團菌
? 軍團菌群是一種好氧的、非孢子繁殖的、桿狀的、一般帶有絨毛的格蘭氏陰性菌。
? 肺炎型軍團菌(Lp)是軍團菌的一個種屬,也是引起90%以上軍團菌病的一個種屬。
? 軍團菌病一種感染軍團菌病原體引起的疾病。
? 退伍軍人?。↙D,更加嚴重的一種)和Pontiac發熱時最常見的兩種軍團菌病。
? LD是一種敏感的下呼吸道細菌感染(細菌性肺炎)。
? 退伍軍人病LD的死亡率高達30%。
? 幸運的是,接觸軍團菌的人群中只有2~5%感染退伍軍人病。
3)是一種常見的嚴重疾病
u 軍團菌排在導致集體感染肺炎的前三位;
u 15∽30%軍團菌肺炎患者需要特別護理(ICU);
u 多數LD病例不能確診,因為這種疾病很難和其它肺炎區分開來,除非存在明確的目標。
u 美國:每年LD病例超過100,000,導致5,500以上的人死亡。
4)傳播
通過呼吸吸入空氣中的浮質、細小的飛沫、薄霧或者其它被軍團菌污染的細微水滴;
直接進入肺里或者通過吸入異物,例如可能發生在窒息/憋氣或者飲水、咽下、吞咽過程的同時;
讓口中的流體、顆粒物,繞過自然的嘔吐反射沒有進入食道和胃中而進入呼吸道和肺里。
5)易感人群
ü 軍團菌最大的易感染人群是老人和小孩;
ü 最危險的人群是免疫力抑制患者,如艾滋病人、器官移植病人、癌癥病人、骨髓移植后進行化療的病人;
ü 嗜煙者和嗜酒者;
ü 肺部或者呼吸道疾病患者,服用皮質類固醇類藥物的患者;
ü 疲勞者,如運動員和旅游者。
2、以色列艾格錫軍團菌控制技術LPB
(1)軍團菌控制技術LPB介紹
軍團菌是一種細菌,致病可以讓免疫力低下的人死亡。存在于HVAC、熱水和冷水系統、冷卻塔、蒸發式冷凝器、水池和SPA 等場所。
(2)軍團菌控制技術LPB
1)傳統控制方法
軍團病的傳統控制方法是采用氯為基礎的二氧化氯殺菌,但是這種方法成本高、不安全,在熱水系統中不能有效殺死軍團菌。
2)以色列艾格錫LPB方法
艾格錫以電化學技術進行殺菌,現場制取,無需使用藥劑,無須運輸和存儲二氧化氯這種危險的化學品。LPB 全自動運行。
A工作原理
LPB采用電化學技術,設備連續產生二氧化氯、臭氧、氯氣和其它高效殺菌氣體,殺滅軍團菌更加徹底。
具有以下優勢:
① 綜合技術優勢,不會引起腐蝕;
② 采用先進的TiNiO技術,該技術可應用于飲用水處理,獲得了以色列國家標準院和西班牙衛生部的技術鑒定;
③ 使用方便、安全和環境友好;
④ 低成本、維護簡單、長壽命。
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